Внематочная беременность - это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки. Она может имплантироваться в шейку матки, фаллопиевы трубы (через которые яйцеклетка переносится из яичника в матку), яичник, брюшную или тазовую полость.


Симптомы
Признаки внематочной беременности похожи на признаки угрозы выкидыша - кровотечение из матки сопровождающееся судорогами. Судорожная боль начинается вскоре после первого пропущенного менструального цикла. Ощущается боль и давление внутри таза. Если из-за разрыва фаллопиевой трубы происходит быстрое кровотечение, снижается давление и пациент испытывает шок.


Причины и факторы риска
Гораздо более высокий, чем обычно, риск внематочной беременности у женщин с внутриутробным устройством (редкое событие). Также ее вероятность увеличивает следующее:

• Туберкулезное расстройство.
• Уже была внематочная беременность.
• Индуцированный аборт.

Наиболее распространенным местом внематочной беременности является фаллопиева труба. Примерно в половине случаев этот тип состояния вызван предыдущей инфекцией. Беременности, которые происходят в шейке матки, яичниках или брюшной полости, редки.


Диагностика
Чтобы диагностировать состояние, врач сначала проводит физический осмотр, ищет признаки кровотечения и раздражения оболочки живота. С одной стороны живота ощущается болезненность. Тазовый осмотр показывает, что матка увеличена. Другие симптомы:

• Болезненность шейки матки при движении.
• В одном яичнике или фаллопиевой трубе ощущается новообразование.

Если на основании тестов женщина беременна и подозревается внематочная беременность, делается УЗИ. Лапароскопия подтверждает диагноз. Если внематочная беременность уже 6—8 недель возникает внезапная боль внизу живота, за которой может последовать обморок. Эти симптомы указывают на разрыв и кровотечение внутри брюшной полости.


Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится там, где маточные трубы достигают матки (родовая беременность), может оставаться жизнеспособной дольше, потому что стенка матки обеспечивает поддержку и задерживает разрыв. В этой ситуации врач может почувствовать, что матка неправильной формы. Она болезненная на ощупь, у пациента спазмы. Между 12 и 16 неделями этот тип беременности разрывается, угрожая жизни и требуя гистерэктомии (операция по удалению матки).


Лечение
Без лечения эктопическая беременность смертельна.
Даже если она обнаружена до разрыва, требуется хирургическое вмешательство. Во время этого типа операции предпринимаются все усилия для сохранения фаллопиевой трубы. Если она повреждена слишком сильно, позже понадобится реконструктивная хирургия. Это даст надежду на будущие беременности.
Обычно можно сохранить трубы и яичник, а матку восстановить. В редких случаях это невозможно, и требуется гистерэктомия.

Следующая новость На главную Предыдущая новость