Инфаркт миокарда
Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения органа, вследствие которого развиваются некротические изменения. Инфаркту подвержены почти все мышцы организма человека, но наибольшую распространенность получил инфаркт сердечной мышцы.
Инфаркт миокарда – это некротизирование, омертвение одного или нескольких участков миокарда (мышечной, средней оболочки сердца) из-за недостаточного поступления крови к этой мышце.
Различают четыре периода развития миокардиального инфаркта:
- острейший период;
- острый;
- подострый;
- начало процесоов рубцевания.
Причиной заболевания всегда является патология коронарных артерий, которые насыщают миокард кровью. Самой частой причиной считается атеросклероз венечных артерий. Следующими в списке стоят операции по перевязке артерий, эмболия и внезапный спазм сосудов.
Классические клинические проявления
Острейший период нарушения кровоснабжения сопровождается чувством паники и страха, иногда потерей ориентации и сознания. Человек испытывает жгучие боли за грудиной, в несколько раз превышающие по силе обычный приступ стенокардии. Боль сопровождается чувством давления и распирания в грудной клетке. В половине случаев болевые ощущения начинают появляться в области живота, горла, левой лопатки. Классическим признаком является иррадиация боли в левую руку.
Болевой синдром продолжается дольше типичного приступа стенокардии. Длительность его может быть до нескольких часов. Снять болевой синдром помогают только наркотические анальгетики. Нитроглицерин, который всегда с собой у людей с ишемической болезнью сердца, не оказывает эффекта.
Инфаркт сердечной мышцы опасен нарушениями ритма сердца. Могут развиться аритмия, тахикардия, фибрилляция предсердий. Самым опасным последствием является остановка сердца.
Помимо сердечных проявлений инфаркт приводит к нарушению тонуса вегетативной нервной системы. Больной покрывается липким потом, ладони становятся прохладными и мокрыми, на лице появляется гримаса боли и страха.
Симптомы
Инфаркт может скрываться под видом болезненности в области живота, сопровождающейся икотой, тошнотой, рвотой, диареей. Нечасто бывает одышка, схожая по проявлениям с приступом бронхиальной астмы.
В некоторых случаях инфаркт миокарда протекает в бессимптомной форме
Все остальные стадии представляют с собой постепенное угасание выраженности симптомов. Начинаются процессы регенерации сердечной мышцы, отмершая ткань некротизируется и отграничивается от здоровой. Организм начинает восстановление.
Острая стадия длится в течение десяти дней с момента инфаркта. В подостром периоде самочувствие человека улучшается, длится период около восьми недель. Период рубцевания может продолжаться до полугода. В этот период в участке сердечной мышцы образуется рубец на месте прежнего некроза, работоспособность человека восстанавливается.